Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит – серьезная форма туберкулеза с воспалением мозговых оболочек, покрывающих головной и спинной мозг, вследствие проникновения в них микробактерий туберкулеза.

Причины заболевания

Возбудителем туберкулеза являются микобактерии, имеющие широкое распространение среди людей, животных, почвы и воды. Туберкулезный менингит развивается на фоне развития.

Туберкулезный менингит передается:

  • Воздушно-капельным путем;
  • Общении с уже больным человеком.

На сегодняшний день туберкулезным менингитом болеют главным образом дети непривиые БЦЖ маленького возраста, из неблагополучных семей.
Во взрослом возрасте болеют те, кто ведет асоциальный образ жизни, больные с запущенной стадией легочного и внелегочного туберкулеза.

Процесс передачи болезни

Главный путь передачи – заражение через кровь:

На первой стадии случается прорыв туберкулезных бактерий через сосудистый барьер и инфицирование сосудистых сплетений оболочки головного мозга;
На второй стадии бактерии проникают в ликвор, воспаляя оболочку головного мозга.

Диагностика

Диагноз ставится фтизиатром с участием врачей-неврологов.
Туберкулезный менингит наиболее трудно диагностируемое заболевание, своевременно выявить болезнь удается только у 25-30% больных.

Диагноз ставится на основании:

  1. Жалоб больного и его анамнеза;
  2. Эпиданамнеза;
  3. Особое внимание уделяется обследованию спинномозговой жидкости.

Формы туберкулезного менингита

Серозная – протекает легко, полное выздоровление гарантировано при своевременном лечении, характеризуется — серозный экссудат на основании мозга с небольшим высыпанием туберкулезных бугорков на его оболочке.
Базилярная – наиболее часто встречается у маленьких детей, болезнь начинается остро с менингеальным симптомокомплексом. При быстром реагировании и комплексном лечении антибиотиками исход зачатую положительный.
Менингоэнцефалит – наиболее опасная форма с возможным летальным исходом. Воспаление может перейти на вещество мозга, сосуды, эпендиму.
Цереброспинальный лептопахименингит – редкая форма, проявляется воспалением на оболочках большого, продолговатого и спинного мозга.

Стадии заболевания

туберкулезный менингит

Протекание заболевания можно разделить на стадии:

Первая стадия

Характеризуется общими симптомами плохого самочувствия, длительность первой стадии

Вторая стадия

Болезнь дает о себе знать постепенно, охватывая все большую область мозга, указывая на начинающийся менингит. Период длится 8-15 дней.

Третья стадия

Третья неделя характеризуется периодом парезов и параличей, возможны обмороки, проблемы с глотанием и другими соматическими расстройствами. Без лечения на третьей стадии возможена смерть больного.

Туберкулезного менингит: способы лечения

Лечение начинается сразу же при первых признаках на туберкулезный менингит. Оно проводится с использованием противотуберкулезных лекарств. При этом используется изониазид, стрептомицин, этамбутол, рифампицин.
При правильном выборе схемы лечения улучшение ожидается уже в первые дни, если положительный результат не наступает через 2-3 дня, необходимо пометь терапию, выбрать другие препараты.

Прогноз и профилактика

Без лечения туберкулезный менингит грозит летальным исходом пациенту уже на 20-25 день. Если лечение начать вовремя большие шансы на положительный исход.
В целях профилактики проводятся следующие действия:

  1. Вакцинация новорожденных детей;
  2. Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий в неблагополучных районах;
  3. Выявление и изолирование больных людей, с дальнейшим их лечением.
Задайте вопрос квалифицированному специалисту